[Changes in plasma zinc and folic acid concentrations in pregnant adolescents submitted to different supplementation regimens]. / Mudanças na concentração plasmática de zinco e ácido fólico em adolescentes grávidas submetidas a diferentes esquemas de suplementação.

Zinc and folic acid nutritional status was evaluated in 74 low-income pregnant adolescents ranging from 13 to 18 years of age who received prenatal care at the Evangelina Rosa Maternity Hospital in Teresina, Piau State, Brazil. In order to evaluate the effects of different supplementation regimens on nutritional status, the adolescents were distributed into five groups. Groups I and II received equal amounts of folic acid (250 micro;g) and different doses of iron (ferrous sulfate), 120 and 80 mg, respectively. Groups III and IV received equal amounts of folic acid (250 micro;g) associated with zinc sulfate and iron at doses of 120 and 80 mg, respectively, while group V received only 120 mg of iron (routine dosage). There was a reduction in the zinc plasma concentration, and this decline was significant only in those groups which did not receive zinc supplementation. In relation to combination iron/folic acid and iron/folic acid/zinc, an excellent response was observed for folic acid, and this effect was larger in the groups that received folic acid combined with zinc, suggesting a possible role for zinc in folic acid metabolism.

Mudanças na concentraçäo plasmática de zinco e ácido fólico em adolescentes grávidas submetidas a diferentes esquemas de suplementaçäo / Changes in plasma zinc and folic acid concentrations in pregnant adolescents submitted to different supplementation regimens

O estado nutricional do zinco e ácido fólico foi avaliado em 74 adolescentes grávidas, de baixa renda, entre 13 e 18 anos, atendidas no pré-natal na Maternidade Dona Evangelina Rosa, Teresina, Piauí, Brasil. Para avaliar os diferentes esquemas de suplementaçäo no estado nutricional das adolescentes, estas foram aleatoriamente distribuídas em cinco grupos: Os grupos I e II receberam quantidades iguais de ácido fólico (250µg) e diferentes concentrações em ferro (sulfato ferroso) 120 e 80mg, respectivamente. Os grupos III e IV receberam quantidades iguais de ácido fólico (250µg) associado ao sulfato de zinco (5mg) e ferro nas concentrações de 120 e 80mg, respectivamente e o grupo V, apenas ferro, 120mg (rotina). Os resultados quanto ao zinco mostraram uma reduçäo na sua concentraçäo plasmática, sendo esse declínio significativo apenas nos grupos que näo receberam o mineral. Quanto ao uso associado de ferro/ácido fólico e ferro/ácido fólico/zinco, verifica-se excelente resposta no estado nutricional referente ao ácido fólico, sendo esse efeito mais expressivo nos grupos que receberam ácido fólico associado ao zinco, sugerindo a possível participaçäo do zinco no aproveitamento da vitamina

Perfil nutricional de recém-nascidos de mäes adolescentes suplementadas com ferro, em diferentes concentrações, zinco e ácido fólico / Nutritional profile of newborns of adolescent mothers supplemented with iron, in different concentrations, zinc and pholic acid

O objetivo deste estudo foi avaliar o estado nutricional de recém-nascidos de mäes adolescentes com até 18 anos de idade, de baixa renda, suplementadas durante a gravidez com ferro, em diferentes concentrações, zinco e ácido fólico. Estas mäes fizeram pré-natal no Instituto de Perinatologia Social do Piauí, Maternidade Dona Evangelina Rosa, no município de Teresina, Piauí, Nordeste do Brasil. As adolescentes foram aleatoriamente distribuídas em cinco grupos: grupo I e II receberam quantidades constantes de ácido fólico (250ug) e diferentes concentrações de ferro, na forma de sulfato ferroso (120 e 80mg, respectivamente); grupos III e IV receberam quantidades constantes de ácido fólico (250ug) associado ao sulfato de zinco (5mg) e ferros nas concentrações de 120 e 80mg, respectivamente; e grupo V, considerado controle, recebeu apenas ferro (120mg) (rotina da instituiçäo). A valiaçäo do estado nutricional de 74 recém-nascidos foi feita através de dados refrentes à idade, peso, comprimento e perímetro cefálico, por ocasiäo do nascimento. De acordo com os resultados, as médias de peso (3000 + ou - 418g), comprimento (48,7 + ou - 2,15cm) e perímetro cefálico (33,53 + ou - 1,50cm) encontradas para os filhos de mäes do grupo V (rotina local) näo diferem dos grupos de intervençäo. Conclui-se que os recém-nascidos de adolescentes suplementadas com ferro em diferentes concentrações (120 e 80mg), zinco e ácido fólico apresentam um bom perfil nutricional. No entanto, näo se observou, entre os grupos de intervençäo e o controle, diferenças significativas na duraçäo da gravidez ou no estado nutricional dos bebês

Utilização de diferentes concentrações de ferro por adolescentes grávidas também suplementadas com zinco e ácido fólico / Utilization of different iron concentrations on pregnant adolescents also supplemented with zinc and folate

The pregnant teenager is considered at nutritional risk specially due to the fact that most of them still growing and developing. Therefore the demands of pregnancy compete with those of growth causing an extra need for her and the fetus (1). Iron, zinc and folate are essential nutrients that are frequently low on the teenagers diet. Besides that there is not much specific information available about these nutrient recommendations and their interaction among each other. The data available is limited and demands more investigation. This study was conducted at a Public Maternity Hospital located at Teresina, Piauf, Brazil. The main objective of this study was to investigate the effect of different concentrations of iron supplementation (80 and 120 mg of ferrous sulfate) together with folate (250 micrograms) and zinc (5 mg) on the hemoglobin concentration and iron stores (plasma ferritin) of pregnant adolescents. The supplementation was done from the 16th to 20th weeks of gestation until delivery. The data founded proved that either 80 mg or 120 mg of iron supplements had similar effect on the improvement of hemoglobin concentration although results showed no statistical significance.

Tratamento da eclâmpsia: estudo comparativo entre o sulfato de magnésio e a fenitoína / Treatment of eclampsia: comparative study on the use of magnesium sulfate and phenytoin

Objetivos: comparar a eficácia do sulfato de magnésio e da fenitoína no controle das convulsões em pacientes com eclâmpsia e avaliar os efeitos de sulfato de magnésio e da fenitoína sobre o prognóstico materno e perinatal em pacientes com eclâmpsia. Métodos: estudo prospectivo, randômico e controlado no qual foram analisados, de forma comparativa, os resultados obtidos no tratamento anticonvulsivante da eclâmpsia em 77 mulheres tratadas com sulfato de magnésio ou fenitoína. As drogas que constituíram os dois esquemas terapêuticos foram distribuídas, na proporção de um para um, em caixas numeradas aleatoriamente que apresentavam características semelhantes. À medida que cada paciente era admitida, uma caixa era aberta e o esquema nela contido administrado à paciente. Resultados: observou-se que, no grupo tratado com sulfato de magnésio, 19,5 por cento das pacientes apresentaram recidiva de convulsões, ao passo que no grupo que usou fenitoína, 36,1 por cento manifestaram novas crises (p<0,05). As pacientes que foram tratadas com sulfato de magnésio apresentaram uma maior prevalência de hemorragia pós-parto (14,7 por cento) que as que utilizaram fenitoína (2,7 por cento) (p<0,05). Em relação aos recém-nascidos, 17,0 por cento do grupo de mães tratadas com sulfato de magnésio apresentaram desconforto respiratório, contra 11,8 por cento no grupo que foi tratado com fenitoína (p>0.05). Conclusões: o sulfato de magnésio mostrou-se mais eficaz que a fenitoína no controle e prevenção da recidiva de convulsões em pacientes com eclâmpsia, embora sua utilização esteja associada a maior prevalência materna de hemorragia pós-parto e desconforto respiratório neonatal. A fenitoína apresenta-se como droga alternativa para o tratamento de eclâmpsia nos casos em que houver contra-indicação ao uso do sulfato de magnésio

Etiologia do aborto criminoso em Teresina / Etiology of criminal abortions in Teresina, Piauí, Brazil

Foram estudadas 190 pacientes submetidas à curetagem uterina por abortamento incompleto na Maternidade Dona Evangelina Rosa (Teresina/PI), sob os aspectos sociais, religiosos, econômicos, psicológicos e médico-jurídicos. Do grupo amostral, 45 pacientes declararam ter provocado aborto. O misoprostol foi utilizado como meio abortivo por 81 por cento das pacientes. Destas, 38 por cento eram reincidentes. Com relação à prática do aborto, apenas 13 por cento são favoráveis incondicionalmente, 16 por cento são sempre desfavoráveis, enquanto as demais aceitam as formas previstas na lei. A grande maioria dos abortos provocados incidiu em mulheres católicas, solteiras, sem filhos, de idade até 29 anos, que iniciaram precocemente sua vida sexual e possuem baixos níveis socioeconômico e de escolaridade. Quase metade desse grupo não usava qualquer método contraceptivo. O aborto provocado foi admitido de forma irrestrita apenas por uma pequena parcela. Deve-se ressaltar a ineficácia da legislação vigente à medida em que se constata elevados indices de abortamento provocado de tipo contrário à ordem juridica